Dores lombares, cansaço geral, inchaço da pernas, dificuldades para dormir, entre outras são as queixas mais frequentes de gestantes principalmente após a marca do terceiro trimestre.

Os dois primeiros trimestres também trazem seus desconfortos físicos e psicológicos mas é após as 30 semanas que a maioria delas sentem mais intensamente os desconfortos que são frutos da alteração postural e hormonal que prepara para o parto.

Essas adaptações posturais são caracterizadas pela perturbação das curvas fisiológicas da coluna, pela maior inclinação anterior da pelve e rotação externa dos membros inferiores, que aumentam a base de sustentação e permitem melhora do equilíbrio durante a marcha.
Sendo assim, por meio de ajustes posturais, é comum a grávida provocar a elevação da cabeça, intensificar a hiperextensão da coluna cervical e lombar e aumentar a extensão de joelhos e tornozelos, para conseguir
manter o equilíbrio postural.

Além de toda a carga postural a gestante lida com a retenção de líquido que é comum em 80% das grávidas, e mais notável nas últimas oito semanas da gravidez, pelo aumento principalmente do estrogênio e da aldosterona, que provocam maior reabsorção de sódio, retenção hídrica e
predispõem o aparecimento de edemas nas extremidades do
corpo, principalmente em membros inferiores.

Para a fisioterapia o foco será alinhar a drenagem linfática à técnicas de terapia manual para liberação das tensões teciduais em região da coluna e pelve e assim garantir a manutenção do quadro de dor e desconforto tão críticos no terceiro trimestre.

Nas técnicas de liberação de tensões a pompagem e a distração de fáscia tóraco lombar, são as mais indicadas . Já para coluna torácica a reeducação e conscientização postural , mobilidade ântero-posterior de tórax, associado a respiração diafragmática são excelentes aliadas no alívio das tensões. Por fim a coluna cervical ombros , pescoço e cabeça podem ser trabalhos com técnicas de quick massagem em cadeira com adaptação em região abdominal.

A dor Miofascial é uma condição patológia muito dolorosa que acomente mais mulheres de meia idade e se caracteriza pela presença de pontos gatilho em várias regiões do corpo.
Dentre os fatores que modulam ou perpetuam a dor miofascial, destacam-se os mecânicos, como o estresse físico (bruxismo e má postura), e os não-mecânicos, como os estresses imunológico, hormonal, infeccioso e/ou psicológico.
Os pontos gatilhos nada mais são do que pontos dolorosos à palpação manual sobre uma área de músculo tenso, que também provoca uma dor referida (dor a distância). É comum a percepção de uma contração muscular à palpação local, bem como uma reação involuntária de salto em retirada à dor provocada. Além da dor muscular e dos pontos-gatilho, podem estar presentes diminuição da mobilidade local e fraqueza muscular (fenômenos motores), dormências e formigamento (fenômenos sensoriais), vertigens, entre outros. São freqüentes as queixas de alterações do sono e do humor. A fibromialgia deve ser sempre lembrada no diagnóstico diferencial, não sendo incomum a coexistência de ambas as patologias num mesmo indivíduo.
As causas da dor miofascial permanecem desconhecidas, tendo sido aventadas as hipóteses de uma disfunção muscular devido a alterações estruturais adquiridas, bem como a hipótese integrada que alia as desordens micro-estruturais a um fenômeno de sensibilização central como um mecanismo amplificador da dor (como o que ocorre na fibromialgia). A sensibilização central pode ser definida como uma disfunção na percepção da dor, na qual o sistema nervoso central passa a interpretar vários estímulos, inclusive os não dolorosos, como dor – daí o termo amplificação.
O tratamento inclui estratégias de ordem multidisciplinar, dada a natureza complexa da dor, abrangendo áreas médicas como a reumatologia, neurologia, fisioterapia e a odontologia. A identificação de fatores mecânicos no ambiente de trabalho (ergonomia) é útil para a correção ou prevenção de elementos perpetuadores da dor. O bruxismo deve ser detectado e abordado por meio de exercícios para a musculatura mastigatória e pelo uso de placa dentária, quando esta se fizer necessária.
Na fisioterapia são utilizadas técnicas de alongamento e correção postural, laser, ultra-som, ondas curtas e ondas de choque, emprego de aerossóis, massagem de liberação miofascial.
A técnica de desativação do ponto gatilho por digito compressão é bastante eficaz assim como o agulhamento a seco e injeção de anestésicos.
Por ser uma doença crônica e debilitante pode provocar quadros agudos que levam ao afastamento do trabalho e até aposentadoria precoce .Não há cura para essa condição e a uma ação multidisciplinar será necessária para atuar durante as crises e prevenir recidivas.

No próximo post falaremos mais sobre as técnicas de inibição dos pontos gatilho que a fisioterapia pode utilizar para trazer alívio imediato a esses pacientes.

7 Dicas para ajudar sua criança a andar no tempo certo.

Incialmente é preciso dizer que cada criança possui um padrão e ritmo próprio de desenvolvimento motor e cognitivo e por isso cabe aos pai dar liberdade e estimular a criança para que possa encontrar aquele marco dos primeiros passinhos sem ansiedades mesmo que haja um atraso relativo de até 4 meses.

É normal que os pais queiram que seus filhos comecem a andar no marco esperado de 1 ano mas isso nem sempre acontece, por várias razões, sem que signifique uma condição neurológica importante fazendo com que pensem que seus filhos não vão atingir as capacidades motoras essenciais para sua gradativa independência.

Comparações e busca por culpados é muito frequente nos pais e isso só atrapalha a percepção de que na maioria das vezes algumas crianças simplesmente não tem interesse em aventuras cinestésicas, preferem atividades lúdicas de motricidade fina, usando brinquedos que possam manipular com as mãos.

Além disso alguns bebês já nascem como um tônus muscular mais “adormecido” aquelas crianças mais molinhas e que não ligam a mínima de ficar horas no conforto do carrinho ou cercadinhos olhando para a tv e brincando seguro com seus brinquedos prediletos.

Infelizmente também alguns pais incentivam essa criança de temperamento mais acomodado a ficarem paradas e evitarem as situações de risco, é mais fácil de vigiar e menos ansiedades trazem ao lar.

Escolinhas e creches precoces também cursam para o mesmo sistema e infelizmente isso pode atrasar o desenvolvimento motor do seu bebê.

A maioria desses casos de atraso no desenvolvimento motor não tem relação com condições patológicas ou imaturidade do sistema nervoso permanente que possa levar a sequelas motoras mas sim uma imaturidade motora que será suplantada com o decorrer do tempo pois mais cedo e mais tarde essas crianças acordam para o universo cinestésico e por incentivo de outras crianças e outros ambientes adquirem as habilidades motoras compatíveis com a a sua idade.

O problema é que um marco motor atrasado atrasa os próximos e afeta o processo de desenvolvimento cognitivo, mover-se é importantíssimo para aprender.

O andar é sim um desses marcos e portanto se seu filho tem mais de 1 ano e meio e não aprendeu a andar, já está na hora de bem estimular essa criança para que descubra o passo a passo desse processo.

Andar não é uma tarefa simples, é um verdadeiro ato contra a gravidade, contra músculos pouco fracos , articulações pouco estáveis, pezinhos bem pequenos e com dificuldades enormes na distribuição do peso, o que faz com que a criança morra de medo de atravessar pequenas distancias sem o apoio seguro das mãos.

Então a seguir vou te passar algumas dicas do que você pode fazer em casa para adaptar o ambiente para seu filho ir ganhando coragem nesse processo:

1. Imagem Corporal e toque: converse com seu filho sobre as partes do corpo dele, usando musicas, figuras, brinquedos que identifiquem a porção inferior : quadril, pernas e pés com destaque no tocar essas partes . Um massagem com óleo baby pode ser excelente para se fazer em todo o membro inferior com ênfase no tornozelo , pés e posterior do joelho.
2. Procure manter os brinquedos preferidos do seu filho e lugares mais altos , por exemplo em cima de cadeiras, sofás, mesinhas de centro fazendo com que mesmo usando o apoio das mãos a criança adote a postura de pé e assim sustente o peso colocando a carga do peso sob as articulações dos membros inferiores.
3. Crie nas paredes de corredores estímulos visuais e táteis com brinquedos que possam ficar na altura visual da criança de pé para que tente acessar e iniciar o andar com apoio lateral, primeira fase da marcha ainda com apoio.
4. Crie ilhas de brinquedo com puffs e banquetas que estimulem a crianças a dar pequenos passos sem apoio, fazendo que ouse flutuar alguns segundos sem o apoio das mãos, assim percebendo as nuances cinestesicas do equilibrio, sem enfrentar esses instantes assustadores para qualquer criança ela não avançará para fase 2 da marcha.
5. A fase última da marcha quando a criança se aventura realmente a soltar o apoio e ir em direção dos braços dos pais é mais dificil e merece muita paciência, nessa fase não desanime e não entregue andadores para a criança , eles realmente não favorecem a cinestese do equilibrio.
6. Cair é comum mas cuidado os perigos do ambiente que podem favorecer acidentes domésticos mais graves : cubra as quinas dos móveis , evite deixar a criança próximo de escadas e desníveis, rodinhas em brinquedos de empurrar podem facilitar a queda assim como ambiente com muitas peças e brinquedos pelo caminho.
7. Não esqueça que um ambiente favorável facilita o desenvolvimento motor enquanto que acidentes domésticos durante esse processo podem inibir e muito a criança.

A fisioterapia domiciliar tem como principal objetivo a reabilitação precoce de pacientes pós cirúgicos o que já se inicia logo após a alta hospitalar.

Pacientes atendidos precocemente no ambiente doméstico tem melhora do quadro de dor e mobilidade em mais de 50% comparado aos pacientes antendidos tardiamente em clínica .

Essa melhora mais rápida na reabilitação em ambiente doméstico acontece por evitar que o paciente seja acometido  dos agravantes quadros de contraturas musculares e bloqueio articular muitos comuns no pós cirúrgico .

Os exercícios direcionados promovem alívio das tensões e lubrificação articular com ganho de mobilidade precoce, evitando quedas e sobrecarga no tecido cicatricial, protegendo a região a ser tratada enquanto libera as tensões iniciais.

A terapia manual, drenagem linfática e eletroanelgesia também são associados nesse momento.

A seguir mostro os benefícios do atendimento domicilair no pós-cirugico :

1. Redução do tempo de reabilitação, chegando às vezes a metade da quantidade de sessões prescrita pelo médico.

2.Evitar edemas e contraturas decorrentes de imobilidade e internamento;

3. Facilidade para o paciente por não precisar se deslocar para unidade de saúde;

4. Todos os recurso de reabilitação nesta fase podem ser adaptados para o ambiente doméstico, não havendo necessidade de mobiliario de clínica para atendimento.

5. Mais seguraça física e menos estresse na cicatriz proporcionando   maior resguardo ao paciente que tenha restrição de marcha nesse momento.

Geralmente as 10 primeiras sessões são as mais importantes para promover essa melhora precoce e prevenção de quedas nessessária em pacientes pós-cirurgico.

Após essa primeira fase o paciente então é encaminhado com mais segurança para o atendimento em clínica especializada e pode desenvolver melhor sua reabilitacão , visando retorno completo as atividades da vida diária e trabalho o mais precoce possível.

A seguir um guia prático e rápido para uso de recursos termoterápicos nas lesões do dia a dia.

O Calor

Aquecer um tecido lesado traz mais sangue para a região reduzindo a rigidez articular e o espasmo muscular, o que o torna útil quando os músculos estão tensos. NÃO deve ser usado nas primeiras 48 horas após uma lesão. Tipos como compressas quentes, bolsa termica, toalhas quente podem.swe usadas com tanto que a temperatura nao provoque aumento da dor e queimaduras.

Umedeça uma toalha com água morna (não escaldante) por exemplo e aplique na área afetada para aliviar o espasmo muscular. BOLSA de agua quente deve ser envolta em uma toalha para evitar contato direto com a pele evitando assim queimaduras, especialmente se você lesão nos nervos decorrente de diabetes ou outros problemas de saúde.

Quando os músculos entram em espasmo , são produzidos subprodutos químicos que precisam ser eliminados. Quando o exercício é muito intenso, pode não haver fluxo sanguíneo suficiente para eliminar esses residuos metabólicos causando acúmulo de substâncias toxicas (por exemplo, ácido láctico) que causam dores musculares. Como o suprimento de sangue ajuda a eliminar esses catabólitos, use o calor para ajudar os músculos doloridos após o exercício.

O frio

Alivia a dor anestesiando a área afetada.

Reduz o inchaço e a inflamação.

Reduz o sangramento.

Tipos de compressas frias:

Compressa gelada

Umedeça uma toalha com água fria. Dobre-o e coloque-o em um saco plástico lacrado.Coloque o saco no freezer por 15 minutos. Retire do freezer e coloque na área afetada.

Bolsa de gelo

Coloque gelo em um pano de prato, com batedor de carne quebre o gelo em pedaços após enrole em sacola plastica o pano para evitar vazamento. lacrado e aplique sobre a área afetada.

Quando ocorre uma lesão ou inflamação, como tendinite ou bursite, os tecidos são danificados. O frio anestesia a área afetada reduzindo a dor e a sensibilidade. O frio também refuz o inchaço e a inflamação.

Um programa de fisioterapia personalizada pode te ajudar  a retornar ao seu nível de funcionalidade anterior a determinada patologia e incentivar atividades e mudanças no estilo de vida que podem ajudar a prevenir lesões e melhorar a saúde e o bem-estar em geral.
 Os médicos geralmente encaminham os pacientes para a fisioterapia ao primeiro sinal de um problema, na tentativa de trazer uma abordagem conservadora para tratá-lo.

O fisioterapeuta se concentra em vários aspectos do tratamento desde elaboração de um programa de exercícios, aplicação de gelo e calor, ultrassom e estimulação elétrica. Dependendo de cada caso e patologia, serão utilizados tratamentos específicos. Por exemplo, um indivíduo submetido a uma cirurgia para colocação de prótese no quadril pode ter que inicialmente fazer exercicios de ativação do membro afetado começado com ativação em tornozelo para so depois ir gradualmente ativando e contraindo  os músculos de todo o membro afetado. 
Um fisioterapeuta trabalhará com um paciente de cirurgia de quadril, preparando sua alta e garantindo que possa caminhar normalmente. 

A seguir apontamos 7 benefícios entre outros proporcionados pela   fisioterapia :

1. Recuperação e prevenção de lesão no esporte. 
Os fisioterapeutas têm conhecimento da biomecânica do corpo e do movimento e sabe avaliar e tratar a causa lesao em diferentes esportes (como fraturas por estresse para corredores de longa distância por exemplo). Eles podem prescrever programas de exercícios de recuperação ou prevenção apropriados para  garantir ao paciente um retorno seguro ao seu esporte.

2. Gerenciar diabetes e condições vasculares. 
Como parte de um plano geral de controle do diabetes os exercício sao benéficos. Além disso, as pessoas com diabetes podem ter problemas de sensibilidade nos pés e nas pernas necessitando de  e cuidados adequados com os pés para evitar complicações   no futuro. 
A fisioterapia tambem ajuda pessoas de todas as idades que têm condições médicas, doenças ou lesões que limitam sua capacidade de mobilidade e locomocao para que possam  voltat a realizar suas atividades da vida diária (AVD). 

3. Reduzir ou eliminar a dor.
Exercícios terapêuticos e técnicas de terapia manual, como mobilização de tecidos moles e articulares ou tratamentos com uso do ultrassom, bandagem ou estimulação elétrica, podem ajudar a aliviar a dor e restaurar a função muscular e articular. Essas terapias também podem evitar recidivas. 

4. Evitar cirurgias. 
Se a fisioterapia ajudar a eliminar a dor ou curar uma lesão, a cirurgia será descartada e mesmo que a cirurgia seja necessária, o paciente se beneficia da fisioterapia pré-cirúrgica pois prepara o paciente para estar  em melhores condicoes e assim possibilitar que se  se recupe mais rápido. Além disso, ao evitar a cirurgia, os custos com saúde são drasticamente reduzidos.


5. Programa de exercícios para melhorar o  seu equilíbrio , como uma forma de simular situações da vida real. 
Os terapeutas também podem  ajudar com exercícios para melhorar a coordenação e no treino para uso de dispositivos auxiliares para entre eles orteses , andadores , muletas, bengalas,cadeira de roda,etc). Quando o problema de equilíbrio é causado por comprometimento no sistema vestibular, os fisioterapeutas realizam manobras específicas que podem restaurar rapidamente o bom funcionamento vestibular, reduzindo ou até eliminando os sintomas de tontura ou vertigem.

6.Gerenciar problemas relacionados à idade. 
À medida que os indivíduos envelhecem podem desenvolver artrite ou osteoporose ou precisar de uma substituição da articulação com a colocação de próteses. Os fisioterapeutas são especialistas em ajudar os pacientes a se recuperarem de substituições articulares e a controlar condições artríticas ou osteoporóticas de forma conservadora.

Os fisioterapeutas também se dedicam a reabilitar seus pacientes com crises dolorosas na coluna vertebral, decorrentes de hérnia de disco e má postura. Se você tiver dúvidas sobre como a fisioterapia pode te ajudar não hesite em nos ligar para saber mais ou marcar uma consulta.

Só para reiterar, isso é apenas uma diretriz, então não se desespere se seu bebê não estiver fazendo as mesmas coisas! Todos os pequenos são únicos e se desenvolvem no seu ritmo. 

• Os primeiros dias serão entre você e seu bebê se acostumando um com  outro. 

• Então, nas primeiras semanas, seu bebê começará a notar seu rosto, sua voz e seu toque. 

• Lembre-se de que, nessa fase, os bebês não conseguem enxergar muitos detalhes , mas você pode chamar a atenção deles com imagens em preto e branco. 

• Por outro lado, a audição deles está totalmente desenvolvida, o que significa que eles podem reagir aos seus sons. 

• É possível que seu bebê levante a cabeça brevemente enquanto está de barriga para baixo pois ainda precisam de suporte para pescoço e cabeça. 

Desenvolvimento de 3 meses 

Seu bebê começa a sorrir ! 

• Eles vão gostar de brincar e começarão a balbuciar e imitar seus sons e expressões faciais. 

• O apoio de cabeça não é mais necessário e eles podem facilmente levantar a cabeça enquanto estão de barriga para baixo. 

• A coordenação olho-mão agora está bem melhor. Por exemplo, você os notará rastreando de perto objetos que são interessantes para eles. 

• Ah, e uma parte interessante é que eles poderão reconhecê-lo do outro lado da sala! 

• Seu bebê também será capaz de abrir e fechar as mãos, bater nas coisas e conhecer a boca com as mãos. 

Desenvolvimento de 4 a 7 meses 

• Seu bebê agora sorri, ri e balbucia o dia todo; na tentativa de conversar com você. 

• Agora eles podem se mover rolando de costas e barriga para baixo 

• Eles podem sentar sem a sua ajuda e podem segurar brinquedos e puxar objetos para mais perto deles. 

• Lembre-se agora que seu bebê está acostumado com seu tom de voz, o que significa que se você disser “não” como um aviso, ele será capaz de entender. 

• Quando você os chama pelo nome, eles respondem oficialmente virando-se para você. 

• Lembra do bom e velho jogo de esconde e acha ? É realmente um grande sucesso entre as crianças dessa fase porque os bebês gostam de encontrar os objetos. 

• Além disso, eles podem ver em cores e aqui está um passatempo divertido – colocá-los na frente de um espelho! Eles se divertem muito. 

Desenvolvimento de 8 a 12 meses 

• Prepare-se para um bebê explorador que adora engatinhar e correr por aí.  

• Agora eles podem se levantar sozinhos enquanto se agarram a algo.  

• O adorável murmurar pode ficar mais claro. Por exemplo, você ouvirá as primeiras palavras – “mama” ou “dada” e logo isso se transformará em frases simples, mais adequadas.  

• Até lá, eles usam gestos, para você entender o que eles querem ou não querem.

• Suas mãos estão mais ágeis e brincar com os objetos os diverte muito mais. Eles podem até mesmo agarrar e comer petiscos!  

• O mais fofo é que seu filho vai adorar imitá-la. Ele vai pentear o cabelo, beber de um copo e fingir que está usando o telefone também! Esse comportamento pode fazer com que pareçam extrovertidos, mas perto de estranhos podem parecer tímidos também.  

Em breve traremos mais dicas de como estimular o desenvolvimento de seu bebê em cada uma dessas fases. 

Hoje em dia a procura por serviços de drenagem linfática, tem se popularizado muito no público feminino pelos inúmeros benefícios proporcionando pela técnica e pelo valor acessível das sessões e pacotes oferecidos em clínicas de estética e spa.

Em primeiro momento a maioria das clientes buscam na drenagem linfática na melhora da qualidade estética e redução do inchaço corporal e realmente esses são alguns dos benefícios que técnica proporciona, embora seja bem mais profunda a ação desta verdadeira terapia corporal.

Uma boa profissional que alie conhecimentos anatômicos e fisiológicos na execução de uma técnica de drenagem eficaz (método Leduc) se deparará com relatos maios variados das suas clientes , como a melhora na qualidade de sono, a melhora de condições digestiva e de evacuação, melhora na condição imunológica, melhora da saúde mental e disposição entre outros.

Todos esses benefícios são relacionados direta ou indiretamente com a otimização do fluxo de linfa no organismo que influencia na qualidade do fluxo sanguíneo e consequentemente melhora a perfusão celular , com retirada dos catabólitos (lixo celular) e condução dos metabólitos (nutrição celular) para os diversos órgãos e sistemas corporais, por isso os benefícios não se restringem apenas as condições dermato-funcionais.

Não é a toa que a quantidade de urina excretada no dia da sessão de drenagem, e até mesmo no dia posterior à ela, é maior do que a média dos dias anteriores o que por si só já indica que a técnica atua fundamentalmente no sistema global de filtragem do organismo, proporcionando tantos benefícios do poderoso efeito detox que proporciona.

Por fim se você já uma adepta e fã da técnica e conhece os benefícios que ela proporciona , sugiro que faça drenagem de 1 ou 2x por semana e para potencializar seus efeitos faça uso de óleos essenciais antes ou pós sessão (lavanda e lemon) ingerindo bastante líquido e sucos detox no dia da drenagem e também no dia seguinte, os efeitos serão ainda mais sentidos .

A Fisioterapia conta no seu arcabouço com técnicas de terapia manual e massoterapia como recurso no alívio de dores e tensões musculares, técnicas essas coadjuvante no tratamento de diversas palogias musculo-esqueléticas.

Parte da sessão de fisioterapia é usada para aplicação de cada técnica (liberação miofascial, mobilizaçoes articulares, pompagens, etc) seguindo as indicações de cada caso, o que depende de uma avaliação clínica criteriosa por parte do terapeuta. É por isso que indicamos que quaisquer procedimentos manipulativos sejam feitos por profissionais capacitados e com experiencia na área de saúde , como fisioterapeutas, fisiatras, quiro e osteopatas para evitar diagnósticos imprecisos e tratamentos ineficazes.

Todo paciente pode se beneficiar dessas técnicas de terapia manual sendo as contra-indicações geralmente relacionadas com quadros de lesões e fragilidade do tecido como fraturas, queimaduras e escaras, gravidez, câncer e mesmo nesses casos atuações de forma indireta podem ser utilizadas.

Toda e qualquer técnica que promova o toque terapêutico como no caso da massoterapia traz beneficio para a manutenção da saúde e prevenção de doenças, em função da estimulação da circulação sanguínea e dos processos metabólicos de forma geral.

Pesquisadores do departamento de psiquiatria e neurociências do Centro Médico Cedars-Sinai, em Los Angeles (EUA), descobriram que uma simples sessão de massagem é capaz de melhorar a imunidade de uma pessoa.

A imunidade também é beneficiada pelas variações dos estados mentais que se amenizam com o relaxamento e sensação de bem-estar propiciados pelas sessões de massagem que entre outras alterações obteve mudanças significativas no nível de leucócitos (glóbulos brancos do sangue) e uma redução nos níveis de cortisol, o hormônio do estresse.

Enfim, com o avanço das técnicas terapêuticas manuais e uso da massoterapia a fisioterapia pode oferecer aos pacientes mais e melhores resultados no tratamento de diversas patologias musculo-esqueleticas e melhora da qualidade de vida dos seus pacientes.

Com o aumento gradativo da faixa etária da população brasileira, é normal que também aumente os serviços de saúde capazes de proporcionar melhor qualidade de vida e atendimento especializado para esse público.

A fisioterapia domiciliar é terapia de entrada para manutenção da mobilidade articular, força muscular, controle de dor, prevenção de quedas e principalmente ganho de autonomia nos idosos, quesito principal levantado por eles nas avaliações.

Um idoso que não seja capaz de realizar suas atividades diárias básicas com o mínimo de autonomia, deteriora facilmente para quadros de imobilidade de grande impacto precisando muitas vezes ficar confinados a cadeiras de roda ou ao leito. A saúde emocional nesses quadros se torna um grande desafio também para cuidadores e familiares que precisam conviver com as dificuldades básicas de alimentação, higiene e locomoção, necessitando muitas vezes de atendimento profissional custoso e de difícil contratação.

Para evitar a deterioração precoce dos idosos, é fundamental que mantenham uma rotina de exercícios para manutenção da mobilidade articular global e da força muscular, a fisioterapia também oferece orientação na escolha de recursos ortopédicos que garantam uma mobilidade mais segura para esses pacientes que já tenham sequelas motoras (AVC, artrose, parkinson, etc.), solicitando a aquisição de andadores, órteses e muletas que possam auxiliar o paciente e dar mais independência na sua locomoção e assim evitar encurtamento e deformidades incapacitantes.

A frequência das sessões pode várias de 2 a 3 x por semana e no ambiente doméstico muitos exercícios podem ser orientados para o paciente manter sua prática diária. Sugere-se que o idoso seja atendido de forma multidisciplinar com terapias associadas , fonoaudiologia para promoção do processamento auditivo, memória e execução de tarefas como também terapia ocupacional para ganho de destreza, coordenação motora fina e controle motor.

O ambiente doméstico para as terapias no idosos é seguro e evita a ansiedade de ter que sair de casa expondo a quedas, vírus, intemperes do clima além de gastos e o tempo perdido com o transporte até a clínica.

Os custos da sessão domiciliar geralmente são maiores do que na clínica, mas os gastos com transporte estão incluídos no valor da sessão o que deve ser levado em conta pois longas distâncias e estacionamento podem encarecer o valor. Na fisioterapia domiciliar todos os recursos da clínica podem ser adaptados para o ambiente doméstico de forma a atender os objetivos do programa de reabilitação.

A opção da fisioterapia domiciliar por parte dos familiares e do paciente é uma opção de amor e cuidado com o idoso, nessa modalidade de atendimento o vínculo com o terapeuta e a qualidade da sessão é muito maior, criando relações de verdadeira amizade e propiciando um momento agradável de interação física e humana.